水俣市議会 2022-03-16 令和 4年3月第2回臨時会（第3号 3月16日）
また、避難行動要支援者名簿掲載者の範囲については、水俣市避難行動要支援者避難支援制度実施要綱に、要介護３から５までの認定を受けている者、身体障害者手帳１級または２級の第１種を所持する者（心臓、腎臓機能障がいのみで該当する者を除く）、療育手帳Ａを所持する者、精神障害者保健福祉手帳１級または２級を所持する単身世帯の者、市の生活支援を受けている難病患者、上記以外で市が支援の必要を認めた者及び避難支援を希望
また、避難行動要支援者名簿掲載者の範囲については、水俣市避難行動要支援者避難支援制度実施要綱に、要介護３から５までの認定を受けている者、身体障害者手帳１級または２級の第１種を所持する者（心臓、腎臓機能障がいのみで該当する者を除く）、療育手帳Ａを所持する者、精神障害者保健福祉手帳１級または２級を所持する単身世帯の者、市の生活支援を受けている難病患者、上記以外で市が支援の必要を認めた者及び避難支援を希望
療育手帳Ａを所持する知的障害者、精神障害者保健福祉手帳１級及び２級を所持する者で単身世帯の者、市の生活支援を受けている難病患者、上記以外で市が支援の必要を認めた者と定めています。 この定められた範囲の方々、1,186人の名簿を登録し、そのうち避難支援等、関係者への名簿情報の提供を同意されている方々266人に対して避難情報等の提供を行っています。
重度心身障がい者医療費助成は，身体障害者手帳１級・２級，療育手帳Ａ１・Ａ２及び精神障害者保健福祉手帳１級をお持ちの方を対象に，保険診療適用分から自己負担額として１月１医療機関ごとに通院の場合１,０２０円，入院の場合２,０４０円を差し引いた金額を助成しています。
一般質問をしているんですが、ここに避難行動要支援者というのは、災害時に家族などの支援だけでは避難することができない、または家族などの支援を受けられない在宅の方、65歳以上の高齢者、一人暮らしの方、高齢者のみの世帯の方、次に介護が必要な方、要介護３から５ですね、３番目として心身に障がいをお持ちの方、身体障害者手帳１級から２級、精神障害者保健福祉手帳１級の方、そして４番目として知的障がいをお持ちの方、療育手帳Ａ
本市では、本年２月に自宅で暮らしている高齢者や障害をお持ちの方で、①要介護認定３から５を受けている方、②身体障害者手帳１級、２級の第一種を所持する方、③療育手帳Ａを所持する方、④精神障害者保健福祉手帳１級、２級を所持する単身世帯の方、⑤市の生活支援を受けている難病患者の方、これらの合計614名を対象として災害が発生した場合に迅速かつ的確に避難ができるよう地域の支援者へ個人情報の提供を行うことについて
まず，在宅の身体障害者手帳１級，療育手帳Ａ１，精神保健福祉手帳１級又は特定疾患医療費受給者証を交付されている方で，紙おむつの着用を常時必要とする方を対象に，紙おむつ費の助成を行っております。
対象は、身体障害者手帳１級から３級、療育手帳Ａ１、Ａ２、Ｂ１、精神障害者保健福祉手帳１級から３級の方となっていました。 利用者負担は、４月から６月に購入すれば2,000円、７月から９月に購入すれば1,500円、10月から12月に購入すれば1,000円、１月から３月に購入すれば500円とだんだん少なくなり、年度末の３月まで安心してバス、市電に乗車ができました。
対象は、身体障害者手帳１級から３級、療育手帳Ａ１、Ａ２、Ｂ１、精神障害者保健福祉手帳１級から３級の方となっていました。 利用者負担は、４月から６月に購入すれば2,000円、７月から９月に購入すれば1,500円、10月から12月に購入すれば1,000円、１月から３月に購入すれば500円とだんだん少なくなり、年度末の３月まで安心してバス、市電に乗車ができました。
１に、ひとり暮らしの高齢者、２に、要介護度の３以上の方、３に、寝たきり及びそれに準ずる高齢者、認知症高齢者、４に、障害手帳１、２級の所持者、５に、療育手帳Ａ所持者、６に、発達障害者、７に、妊産婦、乳幼児、８に、難病患者等、９に、その他一人では避難が困難な人等でございます。
要介護認定３から５を受けている者、身体障害者手帳１・２級の第１種を所持する者、療育手帳Ａを所持する知的障害者、精神障害者保健福祉手帳１・２級を所持する者で単身世帯の者、市の生活支援を受けている難病患者、このほか市が支援の必要を認めた者が対象となっており、本年２月に避難行動要支援者名簿を作成しています。
国は東日本大震災を受け市町村に対し、災害時に避難することが困難である要介護認定３から５、身体障害手帳１、２級、療育手帳Ａ、精神障害者福祉手帳１、２級等を対象とした、避難行動要支援者名簿の作成を法律で義務づけましたことを受けまして、本市でも支援計画を作成いたしております。
国は東日本大震災を受け市町村に対し、災害時に避難することが困難である要介護認定３から５、身体障害手帳１、２級、療育手帳Ａ、精神障害者福祉手帳１、２級等を対象とした、避難行動要支援者名簿の作成を法律で義務づけましたことを受けまして、本市でも支援計画を作成いたしております。
対象者は在宅の方で所得税が非課税の療育手帳Ａ１・Ａ２所持者とし、助成額は１枚1,000円券を年間12枚、１万2,000円分を交付するものでございます。 同じページの下段でございます。 33番の居宅介護給付費及び34番の重度訪問介護給付費につきましては、それぞれ３億1,100万円、４億2,300万円を計上しております。
対象者は在宅の方で所得税が非課税の療育手帳Ａ１・Ａ２所持者とし、助成額は１枚1,000円券を年間12枚、１万2,000円分を交付するものでございます。 同じページの下段でございます。 33番の居宅介護給付費及び34番の重度訪問介護給付費につきましては、それぞれ３億1,100万円、４億2,300万円を計上しております。
◆那須円 委員 今、療育手帳Ａ１・Ａ２と非課税と、所得に関してのこういった制限があるのと、あとは１万2,000円という金額が説明されたわけですけれども、例えば金額の根拠、１万2,000円という金額に設定したその根拠はどういったものがあるのかということを教えていただきたいんですが、他都市の水準を見れば、札幌市、仙台市は年間３万円という金額を設定しているようでありましたし、市として１万2,000円とした
◆那須円 委員 今、療育手帳Ａ１・Ａ２と非課税と、所得に関してのこういった制限があるのと、あとは１万2,000円という金額が説明されたわけですけれども、例えば金額の根拠、１万2,000円という金額に設定したその根拠はどういったものがあるのかということを教えていただきたいんですが、他都市の水準を見れば、札幌市、仙台市は年間３万円という金額を設定しているようでありましたし、市として１万2,000円とした
助成対象者は、身体障害者手帳１級、療育手帳Ａ１、精神障害者保健福祉手帳１級に該当する約１,３００人で、本人又は保護者の申請によりタクシー利用券を交付し、タクシー乗車１回につき５００円を助成しております。利用は月１回に限ります。平成２５年度の利用状況は５６人で、対象者の４.３％でした。
私立保育所に入所している障がい児に集団保育を行うことにより、健全な社会性、情緒等の発達を促し、さらなる保育の充実を図るための助成経費ですが、今年度からは補助内容に中度より重い区分を新設し、身体障害者手帳１級や療育手帳Ａ１、Ａ２の児童等に月額９万600円を助成するための経費を新たにお願いいたしております。 次に、一番下の３、障害児保育施設助成事業1,820万円でございます。
私立保育所に入所している障がい児に集団保育を行うことにより、健全な社会性、情緒等の発達を促し、さらなる保育の充実を図るための助成経費ですが、今年度からは補助内容に中度より重い区分を新設し、身体障害者手帳１級や療育手帳Ａ１、Ａ２の児童等に月額９万600円を助成するための経費を新たにお願いいたしております。 次に、一番下の３、障害児保育施設助成事業1,820万円でございます。
今年度、本市が実施いたしました重症心身障がい児・者生活実態調査によりますと、本市に居住する療育手帳Ａ１またはＡ２と身体障害者手帳１級または２級の双方を所持する方310人のうち、医療的ケアを必要とする方は127人と把握しております。その方への支援といたしましては、施設における入所支援や、在宅での医療や福祉サービスが提供されますほか、御家族による介護がなされている状況でございます。